常见病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自愿适度颞极膨出引致的难治适度脊髓猝死在外科上很少见，近期却呈激增趋势。尽管许多外科切除术能够有效操纵猝死猝死，但四处寻找期望切除术策略依旧很吃力，因为致痫两口的精确范围无法四处寻找，且在特定的状况下如何对膨出病两口同步进行修整也没有只不过考证。

日本东京大学医学院妇产科 Shimada 助手通过报道两例颞极膨出伴猝死猝死的传染病，试图去四处寻找一种基于此种外科特征营养不良的切除术策略，文章发表在近期的 World Neurosurgery 时尚杂志上。

传染病 1：

病变男，21 岁。既往 5 年的难治适度猝死病巨著，音频脑干和光出现异常示睡眠后曾有一外科下的猝死猝死和光娱乐活动（如图 1）。在此前颞底植入一枚检验适度硬膜下和光极便，原有的猝死和光娱乐活动即被去除，且术后 MRI 之中并不曾发现结构适度改变（如图 2）。

图 1. 传染病 1 之中的脑干细胞，在蝶骨和光极和光子元件处（箭头仅指）可见相对来说的猝死和光娱乐活动

图 2. 术此前 MRI 不曾发现相对来说病两口；术后三维空间 CT，单侧植入检验适度颅内和光极，在脊髓此前正南部（图之中箭头右图），可判读到两到三个和光子元件的猝死间期猝死样可控，而在艾利旁回的下部脊髓和光子元件上不曾判读到可控；可见右侧部有之两端坑村脑干膨出（*）；D-I：在脑干膨出（*）和和光极（黄绿色箭头）间依赖于一定的西南方

传染病 2：

病变男，39 岁，既往 5 年的难治适度猝死病巨著并伴极大脑干膨出（如图 3），事与愿违切除术切除颞此前叶后猝死猝死被操纵，而无须对脑干膨出本身同步进行修整（如图 4）。

图 3. 传染病 2 之中右侧侧之两端坑村脑干膨出（*）伴此前之两端坑村极大骨缺陷；右侧艾利部无萎缩适度改变明确；C-F：术后 T1 加权像，示右侧此前脊髓伴脑干膨出部分离，对角方以指示分离线处，星号指示之两端坑村脑干膨出

图 4. 传染病 2 之中的脑干细胞，在蝶骨和此前脊髓和光子元件可见猝死样和光娱乐活动

作者通过这两个传染病充分说明了在自愿适度脊髓脑干膨出之中，致痫两口是限于在脊髓内。

对于在无须额外的修整过程下去除猝死猝死来说，脊髓离断术是一个较佳的切除术选择。

拍照信息论地址

编辑： 程培训班