2015 神经系统病因诊疗进展大盘点

阿尔茨海默患病（AD）

神经细胞表面蛋白可作为阿尔茨海默患病（AD）患病患者突触神经细胞官能的一种新改进型消化道（CSF）生物遥相呼应。AD 患病患者中神经细胞表面蛋白的亦同质升高，但身心健康的对照者亦同质正常；并且神经细胞表面蛋白的的亦同质可假设轻度层面神经细胞官能（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森氏症患病（PD）

International运动妨碍总会（MDS）公布了总表的月所确诊标准，增高了非运动症状在确诊中的发挥作用，并且对确诊的确定官能来进行了形态学（复发 PD 和很可能 PD）。确诊的首要内部标准是具体帕金森氏症综合征，定义为：出现运动迟缓，并且仅仅依赖于静止官能抖动或强直这两项主征的一项。对所有内部主征的检验必须按照 MDS- 统一帕金森氏症患病评估量表（MDS-UPDRS）中所描述的方式来进行。

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帕金森氏症

急官能期用药的新药物有：降钙亦同基因相关肽（CGRP）细胞因子拮抗剂、神经递质 5-HT1F 细胞因子胺类、神经细胞元改进型催化反应合酶（nNOS）抑制剂、 香草碱规律官能细胞因子亚改进型 1（TRPV1）调节剂、谷氨碱能靶点发挥作用相关的药物、异丙酚、Tonabersat等。

防官能用药的新药物有：针对 CGRP 通路的单克隆抗体、Tonabersat、双重食欲亦同细胞因子拮抗剂、非选择官能半乳糖肾上腺素、肺部紧张亦同 II 细胞因子拮抗剂、抗病症药物等。

神经细胞调节官能用药方式：浮神经细胞兴奋法术、蝶颚神经细胞节兴奋法术、单脉冲经颅磁兴奋法术、经皮脑干细胞兴奋法术、经皮眶上神经细胞兴奋法术等。

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自发官能败血症（ICH）

英国心脏患病总会 / 英国病死中总会（AHA/ASA）发表了月所 ICH 用药读物。这是一份有关急官能 ICH 患病患者看护的新一轮循证读物，包括确诊、凝血妨碍的用药、肝功能管理、预防和用药继发官能脑损伤、颅内压依靠、手法术、预后的假设、动手术、二级预防和预见思考等。

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病症

难治官能病症的用药：RNS 种系统是首个反之亦然应答式脑内神经细胞兴奋器，通过平均 5.4 年的随访研究表明其对于药物难治官能部分中风官能病症患病患者的短期和长期及安全官能。月所研究大力支持 RNS 种系统作为难治官能部分官能病症中风的用药方式之一，并提供了 IV 级的循证医学确凿证据。

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首次非肇因官能病症的用药月所读物：英国神经细胞患病学会（AAN）和英国病症总会（AES）联合发表了一份有关首次非肇因官能病症发发挥作用药和预后的读物。该项读物显示中等低压的确凿证据属实，在首次非肇因官能病症中风后立即开始用药可减少 2 年末再发病症几率。在一项综合的 2 年数据中显示，与延迟抗病症药物（AED ）用药相对，立即 AED 用药患病患者病症复发绝对几率可减少 35%。

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脑病死中

Vorapaxar 是血小板多糖活化细胞因子（PAR-1）的拮抗剂，同时很强抑制凝血酶正向的血小板围住发挥作用。Vorapaxar 可减少病死中的发患病率，而且不会显著增高病死中后出血官能患病变以及死亡的概率。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑制剂 -1 片段，该药可有脑病死中溶栓用药的岌岌可危影响，减少颅内出血几率，提高病死中后功能动手术。

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编辑： 董天娇